Size Ilginç Olacak

Neden Fibromiyalji Ağrısı Farklı hissediyor?

Gizliliğinize saygı duyuyoruz

Amy Mullholand için, bulaşıkları yıkamak veya kahvaltı yapmak gibi basit işler inanılmaz derecede zor olabilir. “İyi bir günde, bardaklardan ve gümüş eşyalardan geçebilirim, sonra en az 15 ila 20 dakika boyunca oturmalıyım. Sonra kaseleri hallediyorum. Sonra otur ve dinleniyorum, ”dedi Mullholand. “Kötü bir günde, tam anlamıyla yumurtayı yumurtlamaya yetecek kadar ağrım var.”

İki yıl önce fibromiyalji teşhisi konulmadan önce, Mullholand - bir çok insan gibi - bozukluğun semptomlarının hafif olduğunu düşündü Ağrı ve sızılar. “Bu kadar acı içinde nasıl olabilir ve sadece fibromiyaljiye sahip olabilirim?” Ana belirti kronik, yaygın ağrıdır, ancak aynı zamanda baş ağrılarına, uyku problemlerine, yorgunluğa ve irritabl bağırsak sendromuna da neden olabilir. Mullholand, 42, omuzlarında, boyunda, sırtında ve kalçalarında şiddetli ağrıya neden olur. Sürekli enerjisi olmadığı gibi hissediyor. “İnsanların günlük yaşam hakkında daha fazla şey bilmelerini isterim ki, fibromiyaljisi olan insanlar yaşamak zorunda kalıyorlar ve hissettiğimiz gerçek acı ve hastalıkları anlıyoruz” dedi.

12 milyondan fazla Amerikalı ne anlama geldiğini biliyor. Amerikan Kronik Ağrı Derneği'ne (ACPA) göre fibromiyalji ile yaşamak. Doktorlar neyin nedenini bilmezler, ancak stres, enfeksiyon veya fiziksel travma bazen semptomları tetikleyebilir. Fibromiyaljili 10 kişiden 9'unun kadın olması, kadın hormonlarının katkıda bulunan bir faktör olabileceğini düşündürmektedir.

Araştırma, fibromiyalji hastalarının vücudunda ağrı yollarındaki değişikliklere işaret etmektedir. Pain dergisinde bir Ağustos çalışması, bir grup 27 fibromiyalji hastasının yarısının ciltlerindeki sinir liflerine zarar verdiğini buldu. “Bu, fibromiyaljinin bazı vakalarının arkasındaki bir mekanizmanın ilk objektif kanıtlarından bazılarını sağlamaktadır ve altta yatan bir nedeni belirlemek, daha iyi tedaviler bulma yolunda ilk adımdır” diyor yazar Dr. Anne Louise Oaklander, Dr. Massachusetts Genel Hastanesi'nde

Teşhis yapmak zor olabilir çünkü semptomlar sıklıkla ortaya çıkar ve romatoid artrit ve osteoartrit gibi diğer durumlara benzer. Bir ACPA araştırması, vakaların yüzde 77'sinin uygun şekilde teşhis edilmesi için üç yıl veya daha uzun sürdüğünü tespit etmiştir. Mullholand'ın birinci basamak doktoru, ilk başta, otoimmün hastalığı olan lupus olduğundan şüphe etti.

“Tanı koymanız gereken her şey, başka herhangi bir şey yapmadan, genellikle semptomların güçlü bir kümelenmesidir” diyor romatolojist Richard Danehower Connecticut'taki Greenwich Hastanesi'nde. “Bazı hastaları ve doktorları çıldırtıyor, ama işte böyle yapıyor.”

Fibromiyaljiyi teşhis etmek için doktorlar tipik olarak Amerikan Romatoloji Koleji'nden bazı kılavuzlara güveniyorlar:

Vücudun üzerindeki toplam ihale nokta sayısı bastığında acıyor. Doktorların incelediği dirsekler ve dizler gibi 18 (veya 9 çift) nokta vardır. Fibromiyaljiyi teşhis etmek için 18 noktanın en az 11'i ağrılı olmalıdır.

Bir hastanın hissettiği yorgunluk seviyesi, uyanıklık hissi uyandırıyorsa veya bilişsel problemler yaşıyorsa.

Belirtiler en az üç kez devam ederse. aylar

Başka bir sağlık durumunun belirtilere neden olup olmadığı.

Dr. Danehower'a göre,

Örneğin, belirtilerdeki farklılıkları tespit edebilmek ve diğer muhtemel hastalıklara karar verebilmek önemli. romatoid artritin eklemlerini hareket ettirmede ve el ve el bileğinde şişme sorunu olurken, fibromiyalji hastalarında iyi bir hareket aralığı vardır. Osteoartritli hastalar daha fazla ağrı egzersizine maruz kalırken, fibromiyalji hastaları dinlendiklerinde daha kötü hissederler. Lupus'lu kişilerde tipik olarak nefes darlığı, göğüs ağrısı ve burun köprüsünün üzerinden kelebek şeklindeki döküntü vardır.

“Bazı hastalarda fibromiyaljinin sahte bir hastalık olduğu konusunda bir yanlış anlama var. Danehower, tanının o kadar çok kişinin öznel olduğu fikrine geri dönüyor ”dedi. “Bazı hastalar bana ulaşacak ve orijinal doktorlarının var olduğunu düşünmeyeceklerini ve bir tanı aldıklarını ve anladığını söylediler.”

Bir kez teşhis edildiğinde, fibromiyalji tedavi edilemez. Fakat semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilecek ilaçlar var. Doktorunuz antidepresanlar veya anti-nöbet ilaçları reçete edebilir ve acıyı yönetmek için ibuprofen veya asetaminofen gibi reçetesiz ilaçları önerebilir.

Amerikan Romatoloji Koleji'ne göre, yoga, bilişsel davranışçı terapi gibi rahatlama teknikleri ve Akupunktur gibi alternatif tedaviler yardımcı olabilir. Mullholand, sıcak suyun acısını hafiflettiğini, bu yüzden sık banyoları aldığını buldu. Bu yöntemlerin etkinliğini destekleyecek pek fazla araştırma yoktur ve hastalar herhangi bir tedavi seçeneğini doktorlarıyla tartışmalıdır.

Arthritis Care & Research dergisinde yapılan bir araştırma, uzun bir süre boyunca hafif ve orta dereceli egzersiz yapmanın bulunduğunu ortaya koymuştur. zaman, ağrıyı artırmadan yorgunluk ve uyku problemlerini azaltabilir.

“Fibromiyaljisi olan bir çok insan için bir veya iki hafta boyunca egzersiz yapacaklar ve daha sonra acı çekmeye başlayacaklar ve egzersizin onların acılarını şiddetlendirdiğini düşünerek egzersiz yapmayı bıraktıklarını” söyledi. Yazar Dennis Ang, MD, Wake Forest Baptist'te iç hastalıkları profesörü. “Bulgularımızın hastaların korkularını azaltmaya yardımcı olacağını ve sürekli egzersizlerin genel sağlıklarını artıracağını ve ağrılarını kötüye gitmeden semptomlarını azaltabileceğini umuyoruz.”

Tedaviyle bile, fibromiyalji Mullholand gibi insanların Her gün yüzüne.

“Fibromiyalji ile ilgili en yanlış anlaşılan şey, gerçek olması, bizim kafamızda değil” dedi Mullholand. “Dışarıdan hasta görünmeyebiliriz, ama içeride hastalığımız var.” Son Güncelleme: 1/3/2014

dr. sanjay gupta

arrow